Guvernul a aprobat un plan de acțiuni în caz de noi epidemii

După o pauză de 12 ani, motivat de pandemie și război, Guvernul aprobă un plan de acțiuni care să ne ghideze în caz de răspândire a bolilor sau a altor urgențe de sănătate publică.  În acest scop, cabinetul de miniștri a aprobat miercuri, 19 aprilie, un proiect de hotărâre ce vizează implementarea prevederilor Regulamentului Sanitar Internațional (RSI), relatează Sanatateinfo.

Regulamentul sanitar internațional este un acord internațional care, din 2005, este obligatoriu pentru toate țările membre ale Organizației Mondiale a Sănătății, inclusiv pentru Moldova.

Țărilor care s-au angajat să pună în aplicare acest acord li s-a cerut să dezvolte un set de mecanisme la nivel național pentru a permite un răspuns coordonat și eficient la focarele de boli potențial pandemice și pentru a proteja oamenii și industria. Țara mea a încetat să pună în aplicare aceste măsuri în cadrul RSI în 2012.

Acum, după o lungă pauză, în mijlocul pandemiei și pe fondul conflictului privind securitatea frontierelor, guvernul a elaborat un nou plan de acțiune pentru a pune în aplicare Regulamentul sanitar internațional.

Documentul este un plan de acțiune pentru următorii cinci ani și include 12 obiective pentru care au fost identificate 61 de acțiuni. Acestea vor fi puse în aplicare de opt ministere și alte organisme centrale.

Printre obiectivele stabilite în Planul de acțiune pentru implementarea Regulamentului internațional de sănătate 2023-2027 se numără următoarele:

1. Actualizarea cadrului de politică pentru a încorpora dispozițiile privind RSI în cadrul legislativ, inclusiv în legislația sectorială;
2. consolidarea capacității resurselor umane;
3. Consolidarea capacității și a resurselor punctului focal pentru armonizare, comunicare și organizare pentru a răspunde la evenimentele și urgențele din domeniul sănătății publice;
4. Consolidarea sistemelor de evaluare, supraveghere, monitorizare și avertizare timpurie a pericolelor/riscurilor biologice, chimice, radiologice și de mediu, inclusiv a celor cauzate de efectele schimbărilor climatice
5. Consolidarea sistemului de supraveghere epidemiologică a bolilor transmisibile, inclusiv a bolilor zoonotice (de la animale la om) și a evenimentelor de sănătate publică și integrarea în sistemele internaționale de supraveghere;
6. prevenirea și controlul bolilor infecțioase prin punerea în aplicare a programelor de imunizare și furnizarea la timp a unor preparate imunobiologice de calitate;
7. consolidarea capacității naționale a rețelelor de laboratoare pentru furnizarea de servicii de diagnostic de calitate;
8. consolidarea sistemului de biosecuritate și securitate prin supravegherea laboratoarelor care manipulează agenți biologici, chimici și radiologici, inclusiv toxine;
9. consolidarea capacității naționale de pregătire și de reacție în caz de urgențe și situații de urgență în domeniul sănătății publice;
10. asigurarea unei comunicări cuprinzătoare și eficiente în timpul evenimentelor și/sau urgențelor de sănătate publică la nivel național, sectorial, teritorial și comunitar;
11. consolidarea capacității de identificare și gestionare a riscurilor, a evenimentelor și/sau a urgențelor de sănătate publică la punctele de trecere a frontierei;
12. consolidarea cooperării intersectoriale și a capacității de a detecta și de a răspunde la incidente/accidente chimice și radiologice.

Pentru implementarea planului este nevoie de un buget de 19 milioane de lei, din care cea mai mare parte reprezintă fonduri publice, iar restul reprezintă finanțare din proiecte externe.

Trebuie remarcat faptul că abia în 2020, în plină pandemie COVID-19, Comisia Națională Extraordinară de Sănătate Publică a instruit Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale să actualizeze Planul pentru a pune în aplicare Regulamentul Sanitar Internațional, dar din diverse motive acest lucru nu a fost făcut.

Problema a fost reluată ulterior, când Planul de acțiuni al Guvernului pentru anii 2021-2022, precum și Planul de acțiuni al Ministerului Sănătății pentru anul 2022, aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății din 24 decembrie 2021, au inclus activitatea "Elaborarea și aprobarea Planului intersectorial de implementare a Regulamentului Sanitar Internațional". Cu toate acestea, de asemenea, a rămas neimplementată.

În luna octombrie a anului trecut, Centrul pentru Politici și Analize în Sănătate a publicat un studiu cu privire la activitățile desfășurate de Republica Moldova pentru implementarea Regulamentului Internațional de Sănătate din 2008 până în prezent.

Atunci, experții au constatat că Republica Moldova ar fi fost mult mai bine pregătită pentru debutul pandemiei COVID-19 dacă prevederile RSI ar fi fost implementate și au afirmat importanța continuării implementării RSI în țara noastră.

Ce este Regulamentul sanitar internațional

Regulamentul sanitar internațional (RSI) este un acord internațional prin care toate statele membre ale Organizației Mondiale a Sănătății se angajează să acționeze în conformitate cu reguli uniforme pentru a asigura siguranța sănătății și pentru a preveni răspândirea internațională a bolilor și a urgențelor de sănătate publică.

La 23 mai 2005, cea de-a 58-a Adunare Mondială a Sănătății a adoptat Regulamentul sanitar internațional revizuit, care a intrat în vigoare la 15 iunie 2007. Până în prezent, 196 de țări din întreaga lume, inclusiv Republica Moldova, au aderat la RSI și și-au asumat responsabilitatea pentru implementarea acestora la nivel național (2005).

În conformitate cu prevederile RSI, OMS solicită tuturor statelor părți să dezvolte și să mențină capacitatea de a detecta, evalua, notifica și raporta OMS toate evenimentele care pot constitui o urgență de sănătate publică de interes internațional și de a răspunde la cererile de verificare a informațiilor privind astfel de evenimente.

O "urgență de sănătate publică de interes internațional" este definită ca fiind un eveniment extraordinar care, potrivit regulamentului, "reprezintă un risc pentru sănătatea publică pentru populațiile altor state prin răspândirea internațională a bolii și poate necesita un răspuns internațional coordonat".

Cum a fost implementat RSI (2005) în Moldova

În 2008, guvernul moldovean a aprobat o hotărâre cu privire la un Plan de acțiuni "pentru punerea în aplicare a Regulamentului sanitar internațional în Republica Moldova", care a expirat în 2012 și nu a fost actualizat de atunci.

Implementarea obligatorie a RSI (2005) de către Republica Moldova se reflectă, de asemenea, în Acordul de Asociere dintre Republica Moldova și Uniunea Europeană, un tratat internațional de importanță strategică, care a fost ratificat de Parlament la 2 iulie 2014.

Potrivit OMS, există mai multe etape de evaluare a implementării regulamentelor sanitare, autoevaluarea fiind obligatorie. Cel mai recent raport de autoevaluare arată că nivelul mediu de implementare a reglementărilor sanitare în Moldova în 2021 este de 60%. În general, analiza ratelor de implementare din ultimii 5 ani (2017-2021) arată un nivel stabil, cu o medie de 60% în fiecare an, fără semne de progres. În comparație cu alte țări din Regiunea Europeană a OMS, țara noastră se află aproape pe ultimul loc, fiind urmată doar de Tadjikistan și Kârgâzstan.

O echipă de experți externi ai OMS a vizitat Moldova în 2018 pentru a evalua implementarea regulamentelor sanitare, însă studiul nu a fost făcut public, iar recomandările experților nu au fost implementate.

Neimplementarea propunerilor recomandate de evaluarea externă comună a dus la faptul că Moldova a intrat în pandemia COVID-19, în special în faza inițială, mult mai puțin pregătită decât dacă propunerile ar fi fost implementate, au constatat experții.