Какие продукты могут вызвать ботулизм и как распознать отравление

Ботулизм — опасное пищевое отравление, вызванное бактерией Clostridium botulinum. Ее токсин блокирует нервные импульсы, вызывая параличи мышц и удушье. Без лечения ботулизм может привести к летальному исходу. Рассказываем, как защитить себя и близких и вовремя распознать болезнь.

Возбудитель ботулизма

Бактерии Clostridium botulinum размножаются в условиях отсутствия кислорода, например, в консервах. Токсин поражает нервную систему, вызывая паралич мышц, в том числе дыхательных. Исторически ботулизм связывали с употреблением плохо обработанных продуктов, таких как кровяная колбаса и копченая рыба.

Виды ботулизма

Ботулизм пищевого происхождения

Ботулизм пищевого происхождения возникает, когда бактерии C. botulinum размножаются и вырабатывают токсины в пищевых продуктах с низким содержанием кислорода из-за нарушения технологии производства и хранения. Это чаще всего происходит с продуктами легкой консервации, а также с неправильно обработанными, консервированными или домашними продуктами. Также пищевой ботулизм может быть вызван приобретенными готовыми к употреблению продуктами в упаковках с низким содержанием кислорода.

Раневой ботулизм

Раневой ботулизм развивается редко, когда споры попадают в открытую рану и начинают размножаться. Эта форма болезни связана с токсикоманией, в частности с инъекциями наркотиков внутривенно.

Дыхательный ботулизм

Дыхательный ботулизм возникает при вдыхании бактерий. В естественных условиях такие случаи не происходят, но могут возникнуть при умышленных действиях, например, при распылении аэрозолей, что приводит к высвобождению токсинов. Это форма биотерроризма.

Младенческий ботулизм

Младенческий ботулизм развивается в основном у детей до 6 месяцев из-за нарушения гигиенических правил ухода за ребенком родителями. Обычно это происходит в семьях с низким уровнем гигиены, проживающих в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях. В кишечнике ребенка, у которого еще не сформировалась собственная микрофлора, споры, попавшие туда, начинают прорастать и вырабатывать токсин (ботулотоксин). Всемирная организация здравоохранения сообщает, что детский ботулизм может возникнуть у младенцев, которым давали мед, зараженный спорами. У взрослых и детей старше 6 месяцев такого не происходит, так как естественные защитные механизмы кишечника, формирующиеся позже, предотвращают прорастание спор и размножение бактерий после употребления.

От каких продуктов возникает ботулизм

Ботулотоксин может содержаться в различных пищевых продуктах, включая:

• домашние консервы из грибов, овощей, фруктов, мяса и птицы, а также паштеты;
• соленая, копченая и вяленая рыба в домашних или несанкционированных санитарно-гигиенических условиях;
• свиное сало;
• консервы с признаками «бомбажной банки»;
• мед.

Симптомы ботулизма

Ранние признаки включают:

• сильную утомляемость,
• слабость и головокружение,
• затуманенное зрение,
• сухость во рту,
• затрудненное глотание и речь.

Кроме того, могут возникнуть:

• рвота,
• диарея,
• запор,
• вздутие живота.

По мере прогрессирования болезни могут появиться:

• слабость в шее и руках,
• поражение дыхательных и нижних мышц тела.

Симптомы обычно проявляются через 12–36 часов (минимум через 4 часа и максимум через 8 дней) после инфицирования. Без своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Как снизить риск отравлений

Диагностика ботулизма проводится в медицинском учреждении с помощью лабораторных анализов для обнаружения или исключения наличия ботулотоксина и бактерий в рвотных массах и крови пациента. Также обязательно исследуются продукты, которые могли стать причиной отравления. Поэтому в случае подозрения на пищевой ботулизм важно сохранить образцы употребленных продуктов для анализа.

Лечение

Лечение ботулизма проводится в стационаре. При появлении хотя бы одного-двух из перечисленных выше признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Промедление может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода из-за быстро прогрессирующего паралича дыхательной системы. Перед приездом скорой помощи пострадавшему рекомендуется промыть желудок, дать слабительные и сорбенты, провести очистительные клизмы для уменьшения количества токсина и возбудителя.

Пострадавших обычно госпитализируют в инфекционное отделение или отделение реанимации и интенсивной терапии. Необходим постельный режим с наблюдением за состоянием и готовностью к дыхательной реанимации. При своевременной помощи прогноз благоприятный.

Татьяна Вахнован

Читайте также:

• Как защититься от укусов комаров и чем лечить зуд
• Как покупать и хранить яйца в жару: рекомендации ANSA