Никого не удивит фраза, что сегодня повсеместно профессия пластического хирурга из сугубо медицинской превратилась в профессию публичную. Это подтверждается газетными и журнальными интервью, приглашением пластических хирургов в телевизионные шоу, частыми дискуссиями о роли внешности в судьбе и карьере. Таким образом, население исподволь оказалось втянутым в этот косметологический водоворот, поневоле превратившись в эксперта, как представляется и нашим читателям, в вопросах достижений и возможностей пластической хирургии. Эта причастность усугубляется и становится ещё крепче, когда на экранах TV появляются артисты, заметно помолодевшие или изменившие внешность. Любые эти изменения сразу приписываются стараниям пластического хирурга, хотя чаще все может объясняться гораздо проще: строгой диетой, новой причёской, иным макияжем или просто непривычной одеждой. В любом случае у публики сформировалась устойчивая система представлений о том, что может и чего не может современная пластическая хирургия. И поскольку человечеству вообще свойственна идеализация возможностей всяческих улучшений, то и в этой системе представлений, безусловно, доминируют не реалистические, а сверхпозитивные идеи.С просьбой обсудить несколько типичных заблуждений, которые часто становятся  предметом подобных бесплодных дискуссий, мы обратились к пластическому хирургу SRL “INCOMED” Александру Борисовичу Санникову. Заблуждение первое: пластическая хирургия — это быстрая и простая операция.— К этой мысли приходят пациентки, которые постояли перед зеркалом и ладонями сдвинули кожу на висках в направлении назад-вверх. Это нехитрое движение приводит пациенток к предположению, что нечто подобное можно произвести на операционном столе, для чего нужно всего лишь иссечь небольшие полоски кожи на висках. Но следует чётко понимать, что те изменения лица, которые достигаются натяжением кожи собственными ладонями, совсем не обязательно воплощаются во время операции. И в первую очередь это относится к круговой подтяжке лица и лифтингу (от англ. «поднимать») шеи. Пациенты должны осознавать, что эта операция, хотя она и хорошо изучена, но по-настоящему трудна, травматична и имеет долгий (до трёх месяцев) срок восстановления. Заблуждение второе: рубец после операции может быть незаметным.— Опыт показывает, что количество пациентов, проникнутых этой ложной идеей, не уменьшается. Конечно, для формирования рубца с хорошими характеристиками очень важна техника хирурга и качество шовного материала и инструментария. Но также важны факторы, которые от врача не зависят. К ним относятся качество кожи и предрасположенность к некорректному рубцеванию, зона операции, её объём и травматичность. Пожалуй, единственная зона, где мы встречаемся с практически незаметным рубцом — это веки. Все остальные участки лица и тела оставляют на себе заметные послеоперационные рубцы. Хорошо, если есть возможность разместить их в незаметных зонах, спрятать их под волосами или расположить в естественных складках. По этой причине пациент после любой пластической операции в реестр послеоперационных ожиданий обязательно должен включать свою готовность мириться с наличием послеоперационных шрамов, а если понадобится — изменить прическу или внести ограничения в одежду.Заблуждение третье: в пластической хирургии не бывает осложнений.— В среде пациентов пластических хирургов постоянно циркулируют истории про неких счастливиц, которые, например после пластики лица, да ещё с одновременно проведённой пластикой век, уже на третий день пошли на званый ужин, где поразили окружающих своей красотой. Разрабатывая технологию любого вмешательства, пластические хирурги в качестве одной из первоочередных задач ставят перед собой максимально возможное сокращение восстановительного периода. Но в то же время противовесом здесь становятся строгие анатомические, физиологические, гистологические законы, благодаря которым и восстанавливаются ткани, неминуемо повреждённые во время вмешательства. Каждый характер повреждений имеет и свой, объективно обусловленный, срок восстановления. К тому же, очень важны индивидуальные особенности самого пациента. Перед операцией все пластические хирурги непременно акцентируют на этом внимание своих пациентов. Но любой пластический хирург в своей ежедневной практике неминуемо и гораздо чаще, чем того хотелось бы, встречается с пациентами, которые уже спустя две-три недели, начинают бесконечные хождения к хирургу за ожидаемым ими результатом, а восстановление всё затягивается и затягивается. Есть и другие, которые, при сохранении послеоперационного отёка, причём более выраженного с одной стороны, периодического скопления раневой лимфатической жидкости, наличия зон сниженной чувствительности, спустя месяц уже делают свои выводы о плохо проведённой операции и имеющих место осложнениях. Есть и такие, которые, не понимая, что только оперирующему его хирургу известны все особенности проведённой операции, его индивидуальные анатомические особенности (например, расположение нервов и глубоких структур на лице) и технические сложности, возникшие во время операции, начинают в буквальном смысле бегать по другим врачам, выполняя порой совершенно недопустимые в данном конкретном случае рекомендации, в упорном стремлении довести себя и окружающих до состояния психоза. Средний срок восстановления после любой пластической операции составляет до трёх месяцев! Пациент должен отчетливо это представлять — это очень важно. Это настолько тривиальный факт, как, скажем, “чтобы успешно родить, — надо носить ребенка 9 месяцев”. А ведь мы пока ещё и не вели речь об осложнениях, которые неминуемо встречаются при выполнении пластических операций, как и в любой другой хирургической отрасли. Вывод один: полностью доверяя оперирующему вас хирургу, нужно собрать своё терпение и волю, строго следовать его рекомендациям, определить дальнейшее лечение, выработать тактику скорейшего устранения имеющихся осложнений. И, даже если понадобится корректирующая операция, не поддаваться панике. Заблуждение четвертое: выполнив липосакцию, я навсегда избавлюсь от целлюлита.— Не возвращаясь к природе и патогенезу проблемы, стоит лишний раз позавидовать мужчинам, у которых целлюлита нет. По мере развития косметологии наиболее оптимистичные доктора поспешили заверить пациентов, что целлюлит, если и не побеждён, то будет побеждён в самое ближайшее время. Но следует признать, что, несмотря на все достижения косметологии, в настоящее время не существует надёжной антицеллюлитной программы, так как целлюлит является не местным, а общим заболеванием. Списывать же целлюлит на неправильный образ жизни, вредные привычки и недостаточную физическую активность абсолютно недопустимо, поскольку профессиональные спортсменки страдают от него так же часто, как и обычные женщины. Задачей, которую под силу решить липосакции (механическое удаление), является исключительно удаление излишних локальных отложений жира в проблемных местах у женщины, наиболее типичными из которых являются боковые отделы бедер и жировая подушка живота, отдельные локальные отложения на спине или ягодицах. Но создание с помощью липосакции идеальных контурных пропорций всего тела невозможно. Невозможно липосакцией удалить жир и из любых участков (например, сделать бёдра в целом или голени тоньше). Именно поэтому есть перспективные и наиболее популярные зоны для липосакции, которые за все годы развития метода расширению не подвергаются. И ещё раз — победить целлюлит с помощью липосакции невозможно! Заблуждение пятое: выполнив пластику живота, я избавлюсь от общего ожирения.— Надо отчётливо уяснить, что проблема общего ожирения лежит куда глубже, чем это принято понимать. В отличие от целлюлита, в основе которого лежит нормальная природа самой женщины, общее ожирение является проблемой здоровья, в основе которого могут лежать серьёзные гормональные нарушения. Но очевидным является и тот факт, что большинство женщин с общим ожирением действительно ведут малоподвижный образ жизни, никогда в жизни не только не посещали фитнес-зал, но и не утруждали себя 10-минутной пробежкой или занятием дома физическими упражнениями. И всё это на фоне постоянного переедания мучного и сладкого, увлечения фастфудом и... желания побольше времени провести за просмотром телесериала, лёжа на диване. Конечно, во многих случаях пусковым механизмом служит беременность и роды. Но и в этих случаях всегда можно подвергнуть себя нужному контролю и в питании, и в образе жизни. Суть выполнения пластики живота (абдоминопластики) заключается в иссечении кожно-жирового фартука живота, иногда в буквальном смысле свисающего до колен, укреплении мышц передней брюшной стенки и одновременном устранении (при их наличии) грыж. Действительно, в отдельных случаях объём удалённого фартука доходит до 20 кг, и если смотреть со стороны вашего веса, то вы действительно похудеете на эти 20 кг, но это не имеет никакого отношения к вашему общему похудению, изменению объёма ваших бедер и ягодиц. Заблуждение шестое: пластическая хирургия справится со всеми моими проблемами.— Во-первых, человеческое тело не скульптура, и отдельные его части не созданы из пластилина, а работа пластического хирурга — не фотошоп. Невозможно полностью перекроить лицо и затем воссоздать его в ином образе. Ну а как же, спросите вы, изменения внешности, которые нам демонстрируют с телеэкранов? Следует отметить, что в большинстве случаев это желание режиссёра выдать выдуманное им за реальность. Конечно, хирург в состоянии изменить вам форму носа (и то — в разумных пределах) или ушей, подбородка или избавить от гусиной шеи, выставить скулы или изменить профиль подбородка, но совершенно абсурдно просить хирурга изменить внешность до неузнаваемости, принеся на консультацию фото знаменитой киноактрисы. Во вторых, вы не вправе думать, что пластическая хирургия всесильна и она может изменить целиком ваше представление о себе или мире, а тем более привести к полному комфорту в личной жизни и помочь нормализовать семейные отношения. Моей задачей является при помощи моего рукоделия и понимания вас как личности — помочь вам приобрести уверенность, произвести самооценку и придать большего позитива вашей личной жизни. Но изменить окружающий мир и людей, которые вас окружают, мы не сможем.Сергей АлбуP.S. На самом деле число общих заблуждений пациентов намного больше, чем перечислено выше. Проблема заключается в том, что их не всегда можно развеять во время консультации с врачом, тем более что некоторые доктора могут подавать информацию в выгодном для себя свете. Поэтому пациент, заинтересованный в объективных сведениях, должен настроить себя на адекватность восприятия полученной информации. Если же вы остаётесь в плену своих мифов, отстаивая свою исключительность и только свою точку зрения — вам лучше воздержаться от визита на консультацию к пластическому хирургу.Публикуется на правах рекламы.