На последнем родительском собрании в конце учебного года учитель раздала нам бланки со списком врачей, которых мы с ребёнком должны пройти за лето, и предупредила, что без профосмотра детей в школу 1 сентября не допустят.
Думаю, и без этого предупреждения никто не собирался просьбу игнорировать — ведь в интересах любого родителя знать состояние здоровья своего ребёнка. В условиях нынешней медицины, когда любого направления к специалисту нужно добиваться, простаивая огромные очереди к семейному врачу, а потом неделями дожидаясь записи, предложение бесплатно пройти медосмотр, да ещё без предварительной записи показалось просто подарком судьбы.Сделать это можно было в течение всего лета. Казалось бы, времени достаточно. Правда, в бланке жирным шрифтом напечатано условие: к врачу нужно идти только с родителями. Уверена, в связи с этим большинство родителей отложили время посещения поликлиники на свой отпуск, зная, что за час-два не управиться. Так поступила и я. В конце июля мы с моей неработающей подругой и тоже мамой будущего 4-классника собрались все вместе проходить медосмотр.Надо сказать, благодаря такой кооперации (занимали очереди одновременно во все нужные кабинеты) и толике везения, нам удалось успеть пройти всех специалистов за один день. Правда, накануне мы с дочерью уже побывали у окулиста, у которого стоим на учёте, и получили его заключение. А в тот же день медсестра с участка нас измерила и взвесила и даже направила на пробу Манту. Оставалось только попасть к семейному врачу для окончательной оценки.Моей коллеге, которая проходила медосмотр с дочерью неделей позже, повезло меньше. Очереди были ещё длиннее, а врачей ещё меньше. Например, из трёх невропатологов двое были в отпуске. Попасть к врачу в заветные полчаса приёма школьников она не успела. На следующий день — ещё хуже: медсестра лишь дважды вышла к ожидающим и взяла по пять карточек. К счастью, коллега умудрилась попасть во вторую пятёрку. На вопрос из очереди, что делать остальным нескольким десяткам человек, медсестра ответила: «Приходите завтра».Визит к семейному врачу — отдельная история. Два с лишним часа ожидания под дверью, когда перед тобой всё те же три человека (при этом кто-то всё время заходит и выходит), мягко скажем, очень утомили. Когда мы наконец вошли и нам без осмотра в бланке написали: «Здорова, физическое и психоневрологическое состояние соответствует возрасту» — и поставили нужную печать, я была так рада, что на время забыла о постоянно мучившем меня вопросе: а зачем и кому всё это надо?Через минуту эйфория развеялась — ведь у моего ребёнка не проверили даже пробу Манту. (Благодаря Интернету, норму я определила сама.) Тут же вспомнился визит к невропатологу. «Жалобы есть?» — «Когда ходим в школу, часто жалуется, что болит голова». — «А сейчас?» — «Сейчас нет». — «Ну, это от усталости». И печать с диагнозом «здорова» в кармане. ЛОР хотя бы заглянул ребёнку в рот, но наши жалобы на частые насморки тоже остались без особого внимания — сейчас-то всё в порядке. Хирург слегка ощупал живот — «здорова». А как же позвоночник, который беспокоит любую маму? Возможно, у моего ребёнка отсутствие всяческих искривлений очевидно, но хотелось бы убедиться.У меня совершенно нет желания в чём-то обвинять врачей, они поставлены в такие условия непонятно чьим желанием. Когда надо принимать и больных с острой болью, и тех, кто идёт по записи, и вести плановый осмотр хронических, тут ещё толпы школьников (хотя в поликлинике вывесили график их приёма специалистами). Где-то есть и вина родителей, которые всё оставляют на потом. Да, это объяснение огромным очередям, но не ответ на вопрос: зачем и кому эта формальность нужна? Ведь никакого лечения, никаких рекомендаций никто из моих знакомых мамочек от доктора не получил. В лучшем случае советовали: «Будут особые проблемы — приходите на обычный приём». Типа тогда и обследуем, как следует.Итак, для меня очевидно: врачи в медосмотре не заинтересованы (для них это лишняя нагрузка), родители заинтересованы, но ничего нового о состоянии ребёнка они не узнают и лишь убивают своё отпускное или рабочее время, детям вообще всё равно. Может, это надо учителям, раз они эти данные требуют? И вообще, кто это всё придумал?Поиск ответов в открытых источниках ничего не дал. Никаких распоряжений Минздрава, Минпросвещения или местных отдела здравоохранения и Управления образования по поводу профилактических осмотров школьников я не обнаружила. Цель их проведения так и осталась бы неясной, если бы не несколько публикаций в украинской прессе. На территории Украины действует та же система: медосмотр проходят обязательно в поликлинике и в присутствии родителей, отметки о визите и заключение врачей требуют предъявить в школе к 1 сентября. Оказывается, на Украине это связано с участившимися случаями смертей школьников на уроках физкультуры. Медосмотр должен выявить детей с отклонениями в здоровье, и по его результатам ребят распределяют в группы для занятий физкультурой: основную, подготовительную и специальную. В первой дети занимаются по полной программе, во второй комплекс нагрузок слегка облегчён. Третья группа предусматривает совсем простые упражнения по принципу лечебной физкультуры.Отлично! Только как на это повлияет заключение окулиста о близорукости ребёнка и почему среди специалистов нет кардиолога? Во многих ли школах вы видели, чтоб групп в классе было три и учитель ставил оценку не за нормативы, а за старание?Когда же я узнала, как правильно должен проходить медосмотр (во всяком случае так рекомендуют российские врачи), стало ещё тоскливее. Предварительно школьная медсестра должна провести скрининг-тестирование, т. е. с каждым ребёнком поговорить и записать его жалобы на усталость, головные или другие боли и т. д. А когда в школу (!) приезжает бригада врачей, им представляют эти данные, на основании которых специалисты проводят углублённый осмотр ребёнка. Кто-то скажет, что во многих наших школах нет медсестёр, а врачей возить по школам нет средств и возможности и т. д., и т. п. Так на нет и суда нет. Если нельзя организовать всё как надо, не делайте этого вообще! Зачем мне ваша мнимая забота о здоровье моего ребёнка, если после подобных осмотров я сама должна ставить диагнозы и выискивать рекомендации?Кстати, уважаемые родители, вы можете сами проверить, как работает сердечко вашего чада и не противопоказаны ли ему нагрузки на уроках физкультуры. На Украине, например, обязательно при медосмотре дети проходят пробу Руфье. Объясняю, что это такое и как нужно оценить её результаты.Положите ребёнка на спину, через несколько минут спокойного лежания подсчитайте его пульс за 15 секунд (P1). Затем он должен сделать 30 приседаний за 45 секунд. После этого снова ложится, и вы снова проверяете пульс за первые 15 секунд (Р2), а потом — за последние 15 секунд первой минуты периода восстановления (Р3). Грубо говоря, после приседаний измерили пульс, полминуты пропустили и снова измерили. Оценку работоспособности сердца производят по формуле:Индекс Руфье = (4 х (Р1 + Р2 + Р3) - 200 )/10.Результаты оцениваются по величине индекса от 0 до 15. Меньше 3 — хорошая работоспособность; 3—6 — средняя; 7—9 — удовлетворительная; 10—14 — плохая (средняя сердечная недостаточность); 15 и выше (сильная сердечная недостаточность). К примеру, Р1= 17, Р2= 23, Р3=18, тогда сумма пульсов равна 58, умножаем её на 4 (232), отнимаем 200 (остаётся 32) и делим на 10. Индекс Руфье равен 3,2. Такой результат должен вас успокоить. Особенно если добывание нужных печатей вывело из себя.Марина БЗОВАЯ
Медики облегчили жизнь родителям насколько смогли / Фото А. Сузанского
К 1 сентября очереди понемногу уменьшаются / Фото А. Сузанского
