В США истёк срок действия субсидий по программе ACA (Obamacare), и для миллионов людей медицинская страховка стала в разы дороже. В результате в 2026 году без медицинского полиса остались более 27 миллионов американцев, а Конгресс до сих пор не проголосовал за продление льгот, сообщает ВВС.

В США после прекращения действия государственных субсидий в рамках Закона о доступном здравоохранении (ACA) более 27 миллионов граждан лишились медицинской страховки из-за подорожания. Подорожание связывают с тем, что истёк срок действия субсидий, которые снижали цену полисов в рамках Закона о доступном здравоохранении (ACA).

Около 24 миллионов американцев покупают страховку через биржу ACA, и большинство из них обычно получали налоговые льготы (субсидии), которые уменьшали ежемесячные платежи. Субсидии впервые ввели во время президентства Барака Обамы в 2014 году, а затем расширили в период пандемии COVID-19.

Демократы пытались продлить действие субсидий на 2026 год, но разногласия в Конгрессе, в том числе вокруг этой темы, привели к самому длительному в истории США шатдауну — он длился более 40 дней. Работа правительства возобновилась после договорённостей в Сенате, при этом сенаторы-демократы потребовали провести голосование о продлении субсидий. Однако до истечения срока их действия Конгресс так и не вынес вопрос на голосование, хотя, как говорится в тексте, демократы и несколько республиканцев пытались это сделать.

Демократы настаивали, чтобы расширенную программу субсидий продлили ещё на три года, что, по их расчётам, обошлось бы США в 35 миллиардов долларов в год. Республиканцы выступали против таких расходов и требовали сокращений.

Один из республиканцев, выступавших за сохранение субсидий, конгрессмен Майк Лоулер, заявил: «Я в ярости. Каждый обязан служить своему округу, своим избирателям. Знаете, что забавно? Три четверти людей, получающих медицинскую помощь по программе Obamacare, проживают в штатах, где победил Дональд Трамп».

По данным некоммерческой организации KFF, которая исследует сферу здравоохранения, без субсидий ежемесячная стоимость страхования может вырасти в среднем на 114%.

Сейчас у американцев два пути: либо платить огромные суммы, либо рисковать и жить без страховки.

Мэдди Баннистер, у которой недавно родился второй ребёнок, рассказывает, что раньше семья из трёх человек платила $124 в месяц, а теперь — без субсидий и с появлением нового ребёнка — ей нужно платить $908 ежемесячно. Баннистер объясняет, почему многие могут отказаться от полиса: «Многие люди предпочтут остаться без страховки, потому что платить штраф за отсутствие страховки дешевле, чем медицинская помощь по страховке», — сказала она. Из-за роста расходов семье приходится отказываться от других целей: «Мы копили на дом, и копить деньги на него придется гораздо дольше, если нам придется тратить $11 000 в год на медицинское обслуживание, которым мы почти не пользуемся», — говорит Мэдди Баннистер.

Жительница Иллинойса Стефани Петерсен много лет пользовалась программой Medicaid, но недавно перешла на страхование через ACA. После отмены субсидий её платёж вырос с $75 до $580 в месяц, и она решила вернуться в Medicaid. Петерсен говорит: «Я стараюсь сохранять оптимизм, но, учитывая, как развиваются события, я не питаю больших надежд. У всех должно быть доступное и качественное медицинское обслуживание и никто не должен сталкиваться с такими препятствиями», — говорит Стефани Петерсен.

Отмечается, что голосование в Конгрессе по вопросу продления субсидий запланировано на январь и «даёт некоторую надежду» на их возвращение. При этом подчёркивается: пока что 27 миллионов американцев встретили 2026 год без медицинской страховки, и эксперты предупреждают, что число людей без полиса может расти из-за дальнейшего подорожания медицинской помощи.

Medicaid и страхование через ACA — это две разные модели медицинского покрытия в США, рассчитанные на разные уровни дохода.

Medicaid — государственная программа медицинской помощи для людей с низкими доходами. Она финансируется за счёт федерального бюджета и бюджета штатов и обычно обеспечивает бесплатное или почти бесплатное лечение. Как правило, участники Medicaid не платят ежемесячные взносы, а доплаты за визиты к врачу и лекарства либо отсутствуют, либо минимальны. При этом выбор врачей и клиник ограничен, а право на участие в программе сохраняется только до тех пор, пока доход человека не превышает установленный порог.

Страхование через ACA работает по другой логике. В этом случае человек покупает полис у частной страховой компании, а государство помогает оплатить его стоимость, если доход не слишком высокий. Такая страховка требует ежемесячных взносов и предполагает определённые доплаты, но взамен даёт более широкий выбор врачей и медицинских учреждений. Важно и то, что при росте дохода человек не теряет страховку автоматически — достаточно продолжать оплачивать полис. 

Таким образом, Medicaid — это форма социальной поддержки для людей с очень низким доходом, тогда как страхование через ACA предназначено для тех, кто уже не подходит под критерии Medicaid, но всё ещё нуждается в государственной помощи для оплаты медицинской страховки.

Оксана Андрущак

---

Читайте также:

• С 1 января в Молдове можно купить медполис на 2026 год: сколько для кого стоит
• Трамп объявил о «временном управлении» Венесуэлой после захвата Мадуро